首例牛傳人的H5N1病毒傳播，你我須知的事項
文/圖:醫院 盧雅紋藥師
H5N1以其表面的兩種蛋白質：血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA）來分類，是一種高致病性（high pathogenic avian
influenza, HPAI）禽流感病毒，最早在1959年在蘇格蘭的鳥類中被發現。1997年，首次在廣州和香港的家禽中發現感染到人類，導致6例死亡。此後，2003年至2015年，世界衛生組織共接獲630個案例通報，其中375人死亡，死亡率約50%。這種病毒通常影響鳥類，但也能跨越物種間障礙，感染其他哺乳動物甚至人類。
2024年4月底美國衛生主管機關統計，目前有九個州共36頭牛檢測H5N1呈陽性。此外，在德克薩斯州的一個乳牛場工人被確診感染H5N1禽流感，這被認為是全球首次哺乳動物對人類傳播H5N1禽流感的案例。儘管此次從牛到人的病例中病毒保留了大部分禽類的病毒遺傳特徵，但這一跨族群傳播的發現提醒我們病毒可能發生的基因變異。目前，抗病毒藥物對於治療H5N1仍然有效，且病毒對這些藥物沒有顯示出抗藥性突變。美國食品藥品監督管理局（FDA）已對巴斯德氏滅菌後的牛奶中的H5N1病毒遺傳片段進行了檢測，確認病毒無法在經過巴斯德滅菌後的牛奶中存活，即病毒為死菌狀態。此外，美國農業部（USDA）對牛肉進行的研究亦未發現活病毒，確保乳製品和牛肉的消費安全。
H5N1的症狀和流感差不多，突發高燒、咳嗽與喉嚨痛等，一般會痊癒，但部份會出現併發症甚至死亡。建議民眾避免接觸病死或病弱的家禽及野生鳥類，並確保牛肉食品充分烹煮，禽流感病毒不耐高溫，攝氏100℃加熱1分鐘即可殺滅。密切關注衛生主管機關的最新公告和健康建議，是保護自己和家人免受H5N1威脅。
更多更新請詳見美國CDC網站：
https://www.cdc.gov/flu/avianflu/spotlights/2023-2024/avian-situation-update-05032024.htm
